Gua Sha, pomembna veja zunanjega zdravljenja v tradicionalni kitajski medicini (TCM), temelji na teorijah meridianov ter Qi in krvi. Vključuje strganje telesne površine s posebnimi orodji za spodbujanje Qi-ja, odpravljanje blokad in harmonizacijo funkcij organov. Široko se uporablja za zdravljenje bolečin, zunanjih patogenov, notranjih poškodb in -zdravstvenih stanj. Kot neposreden medij za zdravljenje material, oblika in zmogljivost orodij Gua Sha neposredno vplivajo na intenzivnost stimulacije, udobje in stabilnost terapevtskih učinkov, zato imajo neodvisno raziskovalno in uporabno vrednost tako v teoriji kot v praksi.
Tradicionalna orodja Gua Sha so večinoma narejena iz naravnih materialov, ki običajno vključujejo volovski rog, žad in kamen Bian. Volov rog s svojo trdo, a elastično teksturo zagotavlja zmerno trenje ob kožo med strganjem in učinkovito stimulira meridiane, ne da bi pri tem povzročil pretirano škodo. Njegove hladilne lastnosti lahko do neke mere ublažijo tudi lokalno vročino. Žad lahko s svojo nežno in toplo teksturo ter odlično prevodnostjo in zadrževanjem toplote ogreje in odblokira meridiane ter razprši mraz in vlago, če ga uporabljamo z ustrezno močjo in sredstvom. Kamen Bian vsebuje različne elemente v sledovih in tradicionalno velja, da sprošča daleč{4}}infrardeče žarke in izboljšuje lokalno mikrocirkulacijo, kar zagotavlja dvojni učinek fizične stimulacije in mineralne energije med strganjem. Ti naravni materiali običajno povzročijo orodja v obliki -plošče ali žlice- z zaobljenimi ali topimi robovi, ki se prilagajajo telesnim oblinam in ščitijo kožo.
Z napredkom v tehnologiji in spreminjajočimi se kliničnimi potrebami sodobna orodja za strganje nenehno uvajajo inovacije v materialih in strukturi, rezultat česar so izdelki iz smole, polimernih kompozitov in nerjavečega-jekla za medicinsko uporabo. Smolne in polimerne materiale je mogoče oblikovati v bolj ergonomske ročaje in površine za strganje, zaradi česar so lahki in enostavni za sterilizacijo, primerni za ohranjanje stabilnega delovanja pri visoko-frekvenčnih in več-scenarijskih aplikacijah. Po drugi strani nerjaveče jeklo nudi visoko trdnost in vzdržljivost, njegova površina pa je lahko zrcalno obdelana ali matirana, da se prilagodi koeficient trenja in ustreza različnim intenzivnostim stimulacije. Nekatera sodobna orodja dodajajo tudi masažne točke ali magnete na zadnjo stran plošče za strganje, da dosežejo akupresuro ali stimulacijo magnetnega polja med strganjem, kar razširi terapevtski obseg.
Značilnosti delovanja orodij za strganje se odražajo predvsem v ukrivljenosti, debelini in obdelavi robov površine strgala. Ukrivljenost določa prileganje površini kože, debelina vpliva na povratno silo in sposobnost globoke stimulacije, stopnja poliranja robov pa je povezana s kožno toleranco in učinkovitostjo petehij (sha). Visoko-kakovostna orodja bi morala zagotavljati učinkovito stimulacijo, hkrati pa zmanjšati abrazijo povrhnjice in bolečino, zaradi česar jih bolniki zlahka sprejmejo in se držijo zdravljenja.
Na izbiro orodja vpliva tudi okolje uporabe. Zdravstvene ustanove in strokovne klinike pogosto izberejo materiale, ki jih je enostavno razkužiti in jih je mogoče sterilizirati pri visokih temperaturah, da izpolnijo zahteve glede nadzora okužb. Ponudniki zdravstvene oskrbe v skupnosti in na domu se lahko po drugi strani osredotočijo na vrste, ki jih je udobno držati, jih je enostavno uporabljati in so stroškovno-učinkovite. Ne glede na material ali obliko je treba orodje vzdrževati čisto, brez razpok in robov ter ga takoj po uporabi razkužiti ali zamenjati, da preprečite navzkrižno-okužbo.
Na splošno soobstoj naravnih in umetnih materialov, raznolike oblike in nastavljiva zmogljivost strgala ponujajo obilico možnosti za terapijo s strganjem. Poglobljeno razumevanje njihovih vrst in značilnosti pomaga pri racionalni izbiri orodij glede na bolnikovo stanje, konstitucijo in specifično situacijo, kar omogoča s strganjem doseganje stabilnejšega, varnejšega in udobnejšega terapevtskega učinka v procesu deblokade meridianov, odganjanja patogenov in krepitve odpornosti telesa.
